Gehen Sie in irgendeine ägyptische Apotheke und sagen Sie, Ihr Magen streikt – Sie bekommen eine Packung Antinal, meist ohne Rückfrage. Es ist die häufigste medizinische Begegnung, die Gäste an dieser Küste haben, und praktisch nichts auf Deutsch erklärt, was in der Packung ist.
Fast alle nennen es Lebensmittelvergiftung, und fast niemand hat eine. Der Regelfall ist gewöhnliche Reisediarrhö – ungewohnte Bakterien über Wasser, Eis, gewaschenen Salat oder eine Hand, die etwas angefasst hat, in einem Darm, der ihnen nie begegnet ist. Echte Vergiftungen durch ein bestimmtes verdorbenes Gericht gibt es, aber sie sind eine Minderheit dessen, was an dieser Küste passiert – und der Fisch von gestern Abend ist als Erklärung meist in zweierlei Hinsicht falsch.
Plötzliches heftiges Erbrechen, das binnen zwei, drei Tagen durch eine Anlage läuft, ist die Signatur des Norovirus – und das überträgt sich von Mensch zu Mensch und über Oberflächen: Aufzugknöpfe, Buffetzangen, Poolgeländer, nicht über das Essen. Es ist extrem ansteckend und nach ein, zwei Tagen vorbei. Was hilft: Händewaschen mit Seife (Desinfektionsgel wirkt gegen Norovirus schlecht), während der Erkrankung weder in den Pool noch ans Buffet, und konsequent trinken.
Zu Hause ist ein Tag Durchfall unangenehm und geht vorbei. Bei 38 °C und einem Seewind, der verbirgt, wie viel Sie schwitzen, trocknet dieselbe Erkrankung Sie sehr viel schneller aus – und Austrocknung ist das, was Gäste tatsächlich in die Klinik bringt. Das ist der eine Grund, einen Magen-Darm-Infekt an dieser Küste ernster zu nehmen als daheim, und der Grund, warum Trinken und nicht Tablette an erster Stelle steht.
Ägyptische Apotheken sind hervorragend, überall, lange geöffnet und die erste Anlaufstelle statt der letzten – Apothekerinnen und Apotheker sind wirklich kundig, und sie zu fragen ist normal, kein Notbehelf. Sie verkaufen Ihnen außerdem fast alles ohne Rezept. Beides stimmt gleichzeitig: Nutzen Sie sie, und wissen Sie, dass eine Empfehlung über den Tresen keine Diagnose ist.
Anfangen, wenn Sie Hunger haben, nicht nach Plan – mit einfacher Stärke: Brot, Reis, Kartoffel, Nudeln ohne alles. Milchprodukte ein, zwei Tage auslassen, weil das zuständige Enzym oft als Letztes zurückkommt. Alkohol und ein großes Buffet sind die beiden Dinge, die es am ehesten wieder in Gang setzen. Und weitertrinken, wenn die Beschwerden vorbei sind: Das Defizit ist langsamer aufgefüllt als entstanden.
Fünf Dinge, die man Ihnen anbieten wird, und was jedes davon tatsächlich tut. Das hier beschreibt sie und sagt Ihnen nicht, was Sie nehmen sollen – und nur das erste behandelt das, was wirklich gefährlich wird.
Glukose-Elektrolyt-Mischung
Achtung: Mit abgefülltem oder abgekochtem Wasser ansetzen, in der Dosierung auf der Packung – konzentrierter ist nicht besser. In kleinen Schlucken, nicht auf einmal. Wenn gar nichts drinbleibt, ist das ein Arztbesuch und kein stärkerer Beutel.
Nifuroxazid
Achtung: Die Lücke, auf die es ankommt: Den Kindersaft, den eine ägyptische Apotheke bereitwillig für ein Kleinkind verkauft, hat Frankreich vom Markt genommen. Wenn es für ein Kind ist, fragen Sie eine Ärztin und nicht den Apothekentresen. Bei Ausschlag, Schwellung oder Atemnot sofort absetzen und Hilfe holen.
Loperamid
Achtung: Nicht bei hohem Fieber und nicht bei Blut oder Schleim im Stuhl: Bei einer invasiven Infektion hält das Bremsen das Problem drinnen. Nicht für kleine Kinder. Wer es länger als ein, zwei Tage braucht, braucht eine Ärztin und keine zweite Packung.
Diosmektit
Achtung: Mit deutlichem zeitlichem Abstand zu anderen Medikamenten einnehmen – es bindet die ebenfalls und verringert die Aufnahme von allem, was gleichzeitig geschluckt wird, einschließlich Antibiotika und Antibabypille.
Azithromycin, Ciprofloxacin und andere
Achtung: Selbstverordnung kostet dreifach: Nebenwirkungen, eine womöglich zum Erreger nicht passende Therapie und ein Beitrag zu den Resistenzen, die einige dieser Wirkstoffe in dieser Region bereits weniger brauchbar gemacht haben. Fragen Sie eine Ärztin. Die Kliniken an dieser Küste sind schnell und kennen genau das.
Jeder einzelne dieser Punkte bedeutet ärztliche Versorgung statt eines weiteren Gangs zum Apothekentresen. Die Kliniken hier sind schnell, überall und kennen genau das.
Was hier wirklich lohnt, wie Bestellen tatsächlich funktioniert und die wenigen Regeln zur Lebensmittelsicherheit, auf die es ankommt – im Essensguide statt hier noch einmal.
Zum Essensguide →Das sind allgemeine Hinweise von Menschen, die hier leben – keine medizinische, rechtliche oder sicherheitsbezogene Beratung. Bei allem Akuten gehören Sie zu einer Ärztin oder einem Arzt; die Küste hat gute Kliniken und Druckkammern. Prüfen Sie vor der Reise die aktuellen Hinweise Ihres Auswärtigen Amtes, und halten Sie sich vor Ort an Strandsperrungen und die Briefings der Tauchbasis: Die kennen die Bedingungen von heute, diese Seite kann das nicht.